La Tiroxina (T4), è il principale ormone prodotto dalla tiroide, in seguito allo stimolo dell’ormone Tireostimolante umano (hTSH). T4 circola principalmente legato a proteine di trasporto, quali l’albumina, la
La Tiroxina (T4), è il principale ormone prodotto dalla tiroide, in seguito allo stimolo dell’ormone Tireostimolante umano (hTSH). T4 circola principalmente legato a proteine di trasporto, quali l’albumina, la prealbumina e la TBG (Thyroid Binding Globulin); solo la frazione libera (fT4), che rappresenta circa lo 0.03% del T4 circolante, è realmente attiva. La concentrazione di T4 totale dipende non solo dallo stato tiroideo del soggetto e dalla conversione periferica dal T4, ma anche dalla concentrazione delle proteine carrier, variando al variare dei loro livelli ematici. Al contrario, la concentrazione di fT4 risulta indipendente da tali fattori e per tanto in grado di riflettere lo stato tiroideo del paziente, risultando più attendibile ed affidabile ai fini diagnostici.
Il dosaggio di fT4 è importante nei casi di ipertiroidismo (Morbo di Graves o adenoma tossico), monitoraggio dei pazienti ipotiroidei trattati con Tiroxina (T4) e farmaci antitiroidei e nei casi di sindrome di diminuzione di T4 (morbo di Hashimoto). Per una corretta diagnosi, il dosaggio di fT4 deve essere associato al dosaggio di fT3 e TSH, ed ai dati clinici del paziente.